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venerdì 18 ottobre 2013
venerdì 11 ottobre 2013
Calliope onlus modulo adesione
ASSOCIAZIONE
CALLIOPE ONLUS
Anno sociale 2013
Si prega di compilare in stampatello, sottoscrivere unitamente alla nota informativa ai sensi del D.Lgs 196/2003 (privacy).
Al direttivo di ASSOCIAZIONE CALLIOPE ONLUS
Io sottoscritta/o _______________________________________________________________________
Nata/o a __________________________________________ ( _____ ) il __________________________
Indirizzo ______________________________________________________________________________
Città _________________________________________________ Prov. ______ CAP ________________
Tel. ___________________________ Mail ___________________________________________________
Professione ________________________________C. F.________________________________________
Chiedo di essere iscritta/o per l’anno 2013 a questa Associazione in qualità di Socio:
ORDINARIO (€ 5) SOSTENITORE (€ 50)
Sottoscrivendo il modulo di tesseramento come socio Ordinario e/o Sostenitore dichiaro di accettare lo statuto dell’Associazione CALLIOPE ONLUS.
Il mio tesseramento scadrà automaticamente al 31 Dicembre dell’anno in corso e potrà essere rinnovato solamente con il versamento della quota associativa per l’anno successivo.
Riceverò una tessera associativa tramite posta all’indirizzo sopra indicato, e bimestralmente tramite mail la News letter informazioni relative alle strette attività dell’Associazione.
Il versamento della quota associativa è stato effettuato tramite :
-
Direttamente in contanti al volontario ___________________________________________
dell’Associazione CALLIOPE ONLUS
Luogo ____________ Data _________________
Firma del richiedente ________________________________________
(o di un genitore se l’iscritta/o è minorenne, o tutore o curatore)
Informativa e consenso ai sensi del D. Lgs 196/2003 (privacy)
L’Associazione dichiara che ai sensi del D. Lgs 196/2003 che i dati richiesti verranno inseriti nella nostra banca dati per la gestione informatica dei Soci.
Firma del richiedente per presa visione informativa e consenso privacy
________________________________________
Associazione CALLIOPE ONLUS
Via F. Zanardi n. 3 – 00155 - Roma
C.f. 97760870580
Sito
www.calliopeonlus.it
cell. 3664905165 - 3389190989
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